گلی‌کلازید

نگارنده: دکتر مهسا هادیپور جهرمی | بازبینی نهایی: دکتر مژگان میر عبدالحق

گلی کلازید یک داروی کاهنده قند خون است که برای کمک به پایین آوردن قند خون در کسانی که دیابت نوع ۲ دارند استفاده می شود.

این دارو در دیابت نوع 1 کاربرد ندارد و نمی تواند جایگزین مصرف انسولین شود.

گلی کلازید ممکن است در بعضی موارد باعث افت قند خون یا هایپوگلایسمی شود که اگر شدید باشد بسیار خطرناک است. بنابراین علائم افت قند خون مثل لرزش،ضعف،احساس گرسنگی،تعریق،عدم تمرکز و تپش قلب را به خاطر داشته باشید و همیشه مقداری مواد قندی مثل حبه ی قند، آبنبات یا آب میوه همراه خود داشته باشید تا اگر این علائم ایجاد شدند بلافاصله آنها را مصرف کنید.

دقت کنید که این دارو باید به طور مرتب و هر روز استفاده شود و استفاده نامرتب و گاه به گاه باعث می شود که مصرف این دارو برای شما فایده ای نداشته باشد.

اشکال دارویی 

  • قرص های خوراکی ۸۰ میلی گرمی
  • قرص های پیوسته رهش خوراکی (.E.R) ۳۰ و ۶۰ میلی گرمی

 این دارو به دو شکل قرصهای خوراکی  و قرصهای پیوسته رهش خوراکی (.E.R) در دسترس است.

قرصهای خوراکی، گلی کلازید را به سرعت در بدن آزاد می کنند و بسته به دوز مورد نیاز، ممکن است لازم باشد چندین بار در روز آن ها را مصرف کنید.

قرصهای پیوسته رهش خوراکی به آهستگی در بدن حل می شوند و به تدریج داروی خود را آزاد می کنند به همین دلیل دفعات مصرف آنها کمتر است حتی ممکن است مصرف یکبار در روز آنها کافی باشد.   دقت کنید که این فرم به خاطر نحوه خاص فرمولاسیون، نباید خرد، جویده و یا شکسته شوند وگرنه به جای حل شدن تدریجی، مثل قرصهای خوراکی داروی خود را به سرعت آزاد می کنند.

نحوه عملکرد دارو 

در دیابت نوع ۲، بدن نمی تواند انسولین کافی تولید کند و یا انسولین تولید شده به خوبی کار نمی کند. این مسئله باعث بالا رفتن سطح قند خون می‌شود. گلی کلازید با افزایش تولید انسولین در بدن، سطح قند خون را پایین می‌آورد.

اثربخشی 

بر اساس مطالعات بالینی انجام شده بر روی این دارو ، مصرف دوز مناسب و به مدت کافی از گلی‌کلازید می تواند نتایج زیر را برای بیماران ایجاد کند:

  • سطح هموگلوبین A1C حدود ۱.۴ درصد پایین می آید.
  • مقدار کلسترول خون به طور قابل ملاحظه کاهش پیدا می کند.
  • قند خون ناشتا حدود ۳۶ میلی گرم در دسی لیتر کمتر می شود.

منبع: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15787663/

موارد و میزان مصرف 

  • قرصهای خوراکی:

بر اساس سطح قند خون، دوز تجویز شده توسط پزشک ممکن است از نصف قرص (۴۰ میلی گرم) تا ۴ قرص (۳۲۰ میلی‌گرم) در روز متغیر باشد.

درمان معمولا با نصف یا یک قرص در روز شروع می‌شود و هر چند روز یک‌بار دوز دارو اضافه می‌شود تا وقتی که قند خون به خوبی کنترل شود.

  • قرصهای خوراکی پیوسته رهش یا .E.R:

درمان معمولا با یک قرص ۳۰ میلی گرمی  به صورت یکبار در روز شروع می شود و اگر لازم باشد ممکن است پزشک دوز را تا ۱۲۰ میلی گرم (۲ قرص ۶۰ میلی گرمی) به صورت یک‌بار در روز بالا ببرد.

  • به طور معمول درمان با قرصهای خوراکی شروع می شود و اگر تحمل عوارض جانبی با این قرصها سخت باشد پزشک تصمیم به تجویز قرصهای پیوسته رهش خوراکی می گیرد.
  • دوز گلی‌کلازید در افراد مختلف می تواند کاملا متفاوت باشد. برای تعیین دوز مناسب پزشک باید به طور مرتب قند خون و حتی در بعضی موارد قند ادرار را کنترل کند. شما باید به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید و پزشک با در نظر گرفتن نتیجه آزمایشهای شما به تدریج دوز دارو را بالا می‌برد تا قند خون به حد مطلوب برسد.به این ترتیب بدن شما کم کم به دارو عادت می کند و عوارض جانبی به حداقل می رسد.
  • با گذشت زمان و تغییر بعضی از شرایط (مثل بالا رفتن یا پایین آمدن وزن، استرس و…) ممکن است دوز گلی‌کلازید مجددا نیاز به تنظیم داشته باشد. در بعضی موارد هم با گذشت زمان پاسخ دهی بدن به این دارو کم می شود و لازم است پزشک دارو را تعویض کند یا داروی دیگری را هم به داروهای شما اضافه کند. بنابراین شما باید همیشه تحت نظر پزشک باشید.
  • انتخاب دارو و یا دوز مناسب کار پیچیده ای است و پزشک برای این کار نکات مختلفی مانند نوع و وضعیت بیماری و سایر داروهایی که بیمار مصرف می کند را در نظر می گیرد. بنابراین همیشه دارو را دقیقا همانطور که پزشکتان دستور داده است مصرف کنید و هیچ‌وقت خوددرمانی نکنید.

نحوه مصرف 

قرصهای خوراکی معمولی:

  • داروی خود را هر روز در یک ساعت مشخص مصرف کنید تا جزء برنامه روزانه اتان بشود و مصرف آن را فراموش نکنید.
  • گلی کلازید معمولا یکبار در روز مصرف میشود. در این صورت آن را همراه وعده صبحانه مصرف کنید.
  • اگر تعداد قرصهایی که باید مصرف کنید بیشتر از ۲ عدد (۱۶۰ میلی گرم) است، آنها را به دو وعده مساوی تقسیم کنید و همراه صبحانه و شام مصرف کنید. مثلا اگر قرار است ۳ قرص در روز مصرف کنید همراه صبحانه و شام یک و نیم قرص مصرف کنید.
  • بیشتر شرکتهای تولید کننده ، قرصهای این دارو را به صورت خط دار تولید می کنند بنابراین اگر در قورت دادن قرص مشکل دارید می توانید قرص را از محل خط آن به دو قسمت تقسیم کنید و هر تکه را جداگانه قورت بدهید. به علاوه می توانید از دستورالعمل ” قرص و کپسولتو راحت قورت بده” هم برای قورت دادن راحتتر قرص کمک بگیرید.اگر با وجود همه این اقدامات باز هم مشکل داشتید می توانید قرص را خرد کرده و با یک قاشق ماست، ژله ، عسل یا هر غذای نرم دیگر مخلوط کنید و یکباره قورت بدهید.البته در صورتی که قرص را به صورت خرد شده مصرف می کنید قند خون خود را در فواصل کوتاهتری کنترل کنید و در عین حال بیشتر مراقب علائم هایپوگلایسمی باشید چون ممکن است نحوه آزادسازی و جذب دارو و در نتیجه اثربخشی آن با خرد کردن قرص تغییر کند.

قرصهای خوراکی پیوسته رهش یا .E.R:

  • قرصهای پیوسته رهش معمولا روزی یکبارمصرف می شوند که بهتر است همراه وعده صبحانه باشد.

قرصهای پیوسته رهش باید به صورت کامل مصرف شوند و نباید جویده، خرد یا شکسته شوند . البته بعضی از شرکت‌های دارویی این قرص‌ها را به صورت خط دار تولید می‌کنند که می‌توان آن‌ها را محل خط روی قرص به دو قسمت تقسیم کرد بنابراین اگر درقورت دادن قرص مشکل دارید می توانید قرص را از محل خط آن به دو قسمت تقسیم کنید و هر تکه را جداگانه قورت بدهید اما از جویدن یا خرد کردن این قسمت‌ها خودداری کنید.

یک نمونه از قرص خط‌دار

عوارض جانبی 

مثل همه داروها، مصرف گلی‌کلازید می تواند عوارض جانبی ایجاد کند اما بسیاری از مصرف کنندگان هیچ عارضه ای را تجربه نمی کنند یا فقط دچار عوارض جزیی می شوند. عوارض جانبی معمولا به مرور زمان که بدن به دارو عادت می کند بهتر می شوند.

عوارض جانبی شایع 

این عوارض معمولا در بیشتر از یک نفر از هر صد نفر ایجاد می شود. اما معمولا ملایم و کوتاه مدت هستند.
تذکر:اگر این عوارض بیشتر از چند روز طول کشید حتما با پزشک خود مشورت کنید.

راه حل
  • مصرف دارو بعد از غذا به طور قابل ملاحظه ای این عارضه را کم می‌کند.
  • غذا های چرب و پر ادویه نخورید و تا مدتی غذا های ساده و سبک مصرف کنید.
  • وعده های غذایی را کوچک و تعداد آن‌ها را بیشتر کنید.

به وجود آمدن این عارضه وابسته به دوز است یعنی در دوزهای بالاتر احتمال به وجودآمدن آن بیشتر است.

راه حل
  • در صورت به وجود آمدن عارضه اسهال برای جلوگیری از کم آبی بدن به مقدار کافی آب و مایعات مصرف کنید.
  • بدون مشورت با پزشک یا داروساز داروی ضد اسهال مصرف نکنید.
  • اگر یبوست ایجاد شد سالاد و سبزیجات و غذاهای دارای فیبر بالا و آب فراوان مصرف کنید و سعی کنید برنامه منظم پیاده روی داشته باشید.
  • اگر این عوارض بیشتر از یکی دو هفته ادامه داشتند با پزشکتان مشورت کنید. در بسیاری موارد کم کردن موقت دوز به از بین رفتن یا کم شدن قابل توجه آن‌ها کمک می‌کند.

به طور معمول بدن به مرور به این دارو عادت می کند و این عارضه ناپدید می‌شود و یا شدت آن به طور قابل ملاحظه کم می‌شود.

راه حل
  • دارو را بعد از غذا مصرف کنید چون باعث می‌شود این عارضه تا حد زیادی کم شود.
  • برای کم کردن دل درد از کمپرس گرم استفاده کنید.
  • وعده های غذایی را کوچک و تعداد آن‌ها را بیشتر کنید.
  • به آرامی غذا بخورید و از غذا خوردن با عجله و سریع خودداری کنید.
  • اگر این عارضه بعد از چند هفته رفع نشد با پزشکتان مشورت کنید.

مصرف این دارو بعد از صبحانه و گنجاندن مقدار کافی کربوهیدرات در وعده صبحانه تا حد زیادی جلوی به وجود آمدن این عارضه را می‌گیرد.

راه حل
  • هیچ کدام ازوعده های غذایی‌اتان را حذف نکنید و وعده های غذایی را با تاخیر مصرف نکنید.
  • با علائم افت قند خون آشنا باشید و همیشه مقداری مواد قندی مثل حبه ی قند ، آبنبات یا آب میوه همراه خود داشته باشید تا درصورت ایجاد این علائم بلافاصله آنها را مصرف کنید.
راه حل
  • برنامه غذایی منظم و دارای مواد غذایی سالم و مغذی داشته باشید.
  • حجم وعده های غذایی را زیر نظر پزشک کوچکتر کنید.
  • تحت نظر پزشک به طور منظم ورزش کنید.
  • اگر با وجود همه این اقدامات مقدار افزایش وزن شما قابل ملاحظه است حتما با پزشکتان مشورت کنید.

به طور معمول این عارضه کوتاه مدت است و بیشتر در شروع درمان و به دلیل تغییر در سطح قند خون ایجاد می شود.

راه حل
  • اگر بعد از چند هفته این عارضه رفع نشد حتما پزشکتان را در جریان بگذارید و یا به چشم پزشک مراجعه کنید.

عوارض جانبی مهم 

این عوارض به ندرت پیش می آیند اما به هر حال بعضی از مصرف کنندگان این دارو دچار این عوارض جدی و مهم می شوند به همین دلیل لازم است از نشانه های این عوارض آگاه باشید.

علائم

از علايم اصلی آنژیوادم به وجود آمدن ناگهانی ورم در صورت، پاها، دستها، چشم ها، لبها، زبان، اشکال در نفس کشیدن یا بلعیدن و یا تورم در هر ناحیه دیگر از پوست یا مخاط است که ممکن است با گرم و دردناک شدن محل تورم همراه باشد.

راه حل
  • بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
علائم

به وجود آمدن کهیر پوستی، تاول، قرمزی پوست، خس خس سینه، احساس گرفتگی در قفسه سینه، مشکل در تنفس یا صحبت کردن، تورم دهان، صورت، لبها،زبان و گلو از علائم اصلی آنافیلاکسی هستند.

راه حل
  • بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
علائم

رنگ پریدگی پوست، احساس خستگی، لکه های بنفش روی پوست، خونریزی بی دلیل، گلو درد و تب از نشانه‌های اصلی مشکلات خونی یا مشکلات مغز استخوان هستند.

راه حل
  • بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.
علائم

زرد شدن سفیدی چشم یا رنگ پوست و تیره شدن رنگ ادرار علايم اصلی مشکلات مهم کبدی هستند.

راه حل
  • بلافاصله به پزشک مراجعه کنید.

* این لیست کامل عوارض جانبی این دارو نیست. برای اطلاعات بیشتر به بروشور دارو مراجعه کنید.

نمودار اثربخشی و عوارض شایع

چند ساعت اول چند روز اول چند هفته اول چند ماه اول
اثربخشی
  • شرع اثر100%
  • تکمیل اثر100%
عوارض جانبی
  • تهوع و استفراغ100%
  • اسهال یا یبوست100%
  • دل درد یا سوءهاضمه100%
  • افت قند خون یا هایپوگلایسمی100%
  • افزایش وزن100%
  • تاری دید100%

آیا با وجود احتمال ایجاد این همه عارضه، مصرف این دارو برای من مشکل ساز نمی شود؟

مطابق مطالعات بالینی انجام شده بر روی گلی‌کلازید این داروبه خوبی توسط بیماران تحمل می شود و فقط ۵.۶ درصد از مصرف کنند گان این داروٰ، به دلیل عوارض جانبی مصرف دارو را متوقف می‌کنند.
در این مطالعات هایپوگلایسمی به عنوان شایعترین عارضه جانبی گلی‌کلازید گزارش شده است که در بیشتر موارد از نظرشدت خفیف یا متوسط بوده است. بنابراین لازم است که مصرف کنندگان این دارو همیشه علائم هایپوگلایسمی را به خاطر داشته باشند و به محض پیش آمدن هر کدام از این علائم، بلافاصله برای درمان آن اقدام کنند.

منبع: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16002175/

تعریف تحمل پذیری: شاخص تحمل پذیری یک دارو قبل و بعد از ورود آن به بازار دارویی، طبق راهنماهای بین المللی و با انجام مطالعات بالینی ارزیابی می شود.تحمل پذیری نشان می‌دهد که عوارض جانبی ایجاد شده توسط یک دارو تا چه حد برای بیماران قابل تحمل است. به بیان دیگر این مطالعات نشان می‌دهند که مصرف این دارو چقدر بر روی نحوه زندگی و فعالیتهای روزانه مصرف کنندگان تاثیر می‌گذارد و این تاثیرات چقدر برای آنها قابل تحمل است و با وجود این عوارض به دلیل مزایای دارو حاضر به ادامه مصرف دارو هستند.
در این مطالعات درصد بیمارانی که عوارض جانبی شایع و مهم و جدی داشتند بررسی می شود، درصد بیمارانی که بعد از عوارض جانبی مصرف دارو را متوقف کردند یا مجبور به کاهش دوز شدند در نظر گرفته می شود و در نهایت در مورد میزان تحمل پذیری دارو اعلام نظر می شود.

خطرات و هشدارها 

نکات زیر مواردی هستند که پزشک شما باید از آنها مطلع باشد.
بعضی از آنها نکاتی هستند که باید قبل از شروع درمان با گلی‌کلازید پزشک خود را در جریان بگذارید.
بعضی هم مواردی هستند که بعد از شروع درمان با این دارو اگر پیش آمدند باید پزشک خود را مطلع کنید .

قبل از شروع درمان

در صورتی که قبلا با مصرف گلی‌کلازید دچار علایم حساسیت مثل کهیر یا قرمزی پوست شده اید حتما به پزشکتان اطلاع بدهید. در این شرایط مصرف مجدد این دارو می تواند باعث ایجاد حساسیت شدید و خطرناک شود. در بعضی موارد بیمارانی که به داروهای دیگر حساسیت داشته اند به گلی‌کلازید هم حساسیت نشان می دهند بنابراین اگر در گذشته به هر نوع داروی دیگری حساسیت داشته اید پزشکتان را در جریان بگذارید.

مصرف این دارو در بیمارانی که مشکلات کبدی یا کلیوی دارند باید با احتیاط و تحت نظر دقیق پزشک انجام بگیرد چون امکان دارد در این افراد گلی کلازید به خوبی از بدن دفع نشود و باعث افت شدید قند خون شود.

افرادی که نقص در آنزیم G6PD دارند نباید گلی کلازید مصرف کنند چون ممکن است باعث ایجاد کم خونی شدید در آنها بشود.

کتو اسیدوز یک وضعیت اورژانسی است در این شرایط مصرف گلی کلازید برای پایین آوردن قند خون مناسب نیست و قند خون باید به سرعت به کمک انسولین کنترل شود. ادامه وضعیت کتو اسیدوز می‌تواند بسیارخطرناک باشد و باعث به کما رفتن بیمار شود.

بعد از شروع درمان

انجام عمل جراحی به دلیل فشاری که به بدن وارد می کند یک نوع استرس به حساب می آید و می تواند باعث آزاد شدن هورمونهایی در بدن شود که بر روی سطح قند خون تاثیر می گذارند. به همین دلیل ممکن است با مصرف داروهای دیابت به روال سابق، قند خون به خوبی قبل کنترل نشود. بنابراین چند روز قبل از عمل جراحی حتما وقت بگیرید و با پزشکتان مشورت کنید چون ممکن است دوز داروی شما نیاز به تغییر داشته باشد و یا حتی لازم باشد برای مدتی به جای قرص از انسولین استفاده کنید.

این شرایط باعث بالا رفتن قند خون می شوند در نتیجه ممکن است گلی کلازید نتواند قند خون را به خوبی قبل کنترل کند. به همین دلیل اگر دچار تب یا عفونت شدید حتما به پزشکتان اطلاع بدهید چون ممکن است پزشک دوز داروی شما را تغییر بدهد و یا موقتا داروی شما را قطع کند و از شما بخواهد انسولین مصرف کنید.

تداخلات دارویی 

مهمترین داروهایی که با عملکرد گلی‌کلازید تداخل می کنند عبارتند از:

علت بروز

این داروها ممکن است باعث بالا رفتن قند خون و کم شدن اثر گلی کلازید شوند.

راه حل

بهتر است در طول درمان با سیتاگلیپتین از این داروها استفاده نکنید اما اگر بنا به تجویز پزشک مصرف آن‌ها ضروری است، در مدتی که کورتون مصرف می‌کنید مرتب قند خونتان راکنترل کنید و نتایج آن را به پزشکتان اطلاع بدهید تا اگر لازم شد دوز گلی‌کلازید را اصلاح کند.

علت بروز

مصرف همزمان این داروها باعث بیشتر شدن اثر گلی کلازید و افت قند خون می شود.

راه حل

اگر یک فرد دیابتی برای درمان عفونت نیاز به مصرف دارو داشته باشد پزشک سعی می‌کند موردی را انتخاب کند که با گلی‌کلازید تداخل نداشته باشد اما اگر بنا به دلایلی لازم باشد حتما یکی از این داروهایی که نامبرده شدند مصرف شوند باید در طول مصرف آن‌ها مرتب قند خون کنترل شود تا اگر لازم شد دوز گلی‌کلازید مجددا تنظیم شود.

علت بروز

این هورمونها ممکن است اثربخشی گلی کلازید را کم کنند.

راه حل

در صورتی که برای یک فرد دیابتی ضرورت داشته باشد از این داروهای هورمونی مصرف کند، بعد از شروع مصرف آن‌ها باید قند خون در فواصل کوتاه‌تری اندازه گیری شود تا اگر از محدوده مورد قبول خارج شد دوز گلی‌کلازید تحت نظر پزشک مجددا تنظیم شود.

علت بروز

مصرف هم زمان این داروها ممکن است باعث بیشتر شدن اثر رقیق کننده های خون شود و احتمال خونریزی در اثر این داروها بیشتر شود.

راه حل

پزشک شما باید حتما از مصرف هم زمان این داروها اطلاع داشته باشد. در بیشتر موارد با کم کردن دوز رقیق کننده خون مشکل تداخل این داروها حل می‌شود.

علت بروز

مصرف همزمان این داروها باعث بیشتر شدن اثر گلی کلازید و افت قند خون می شود.

راه حل

در بسیاری موارد افراد دیابتی ممکن است به مصرف داروی فشارخون یا داروهای گوارشی نیاز داشته باشند اما تلاش می‌شود که دارویی از این گروه‌ها انتخاب شود که با گلی‌کلازید تداخل نداشته باشد.ولی اگربه هر دلیل انتخاب جایگزین مناسب امکان نداشته باشد، قند خون باید به طور مرتب کنترل شود و دوز گی‌کلازید با توجه به این نتایج مجددا تنظیم شود.

علت بروز

مصرف هم زمان ممکن است باعث افت شدید قند خون شود.

راه حل

در بیشتر موارد باید داروهای کاهنده قند خون به صورت هم زمان مصرف شوند اما مصرف هم زمان آنها باید حتما تحت نظر پزشک و با تعیین دوز دقیق برای هر کدام انجام بگیرد.

علت بروز

این داروها باعث بیشتر شدن اثر گلی‌کلازید در بدن می شوند.

راه حل

در صورتی که نیاز به مصرف مسکن داشتید می توانید از استامینوفن استفاده کنید. اما اگر به دلیل تجویز پزشک مصرف یکی از داروهای این دسته ضروری باشد در طول مصرف هم زمان آنها با گلی‌کلازید، قند خون باید مرتب کنترل شود تا اگر از محدوده مطلوب خارج شد دوز گلی‌کلازید اصلاح شود.

علت بروز

این داروها باعث بیشتر شدن اثر گلی کلازید و در نتیجه بالا رفتن احتمال افت قند خون یا هایپوگلایسمی می شود. به علاوه مصرف این داروها ممکن است باعث شود که بیماران متوجه علایم افت قند خون مثل افزایش تعداد ضربان قلب نشوند.

راه حل

مطمئن شوید که پزشک شما از مصرف هم زمان این داروها اطلاع دارد. در وحله اول پزشک سعی می‌کند جایگزین مناسبتری برای این دارو‌ها انتخاب کند . اما اگر انتخاب جایگزین ممکن نباشد قند خون باید به طور مرتب کنترل شود به خصوص بعد از ورزش، قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات و درنهایت اگر لازم باشد پزشک دوز گلی کلازید را تعدیل می کند. به علاوه تا زمانی که این داروها را مصرف می‌کنید برای تشخیص افت قند خون یا هایپوگلایسمی به سایر علائم این عارضه مثل لرزش، ضعف، احساس گرسنگی وتعریق توجه کنید و روی بالا رفتن تعداد ضربان قلب به عنوان نشانه افت قند خون حساب نکنید.

علت بروز

دوزهای بیشتر از ۱۰۰ میلی گرم در روز از کلر پرومازین باعث بیشتر شدن اثر گلی کلازید در بدن می شود.

راه حل

تداخل این دو دارو را می‌توان با جایگزین کردن یک داروی مناسب دیگر به جای کلرپرومازین و یا کم کردن دوز گلی‌کلازید حل کرد. فقط حتما پزشکتان را در جریان بگذارید که این دو دارو را هم زمان مصرف می‌کنید تا بهترین گزینه را به شما پیشنهاد بدهد.

این لیست کامل تداخلات دارویی گلی‌کلازید نیست. برای اطلاعات بیشتر به بروشور دارو مراجعه کنید.

مصرف هنگام بارداری 

اطلاعات بسیار محدودی درباره تاثیر این دارو بر جنین و خانم‌های باردار در دسترس است به همین دلیل مصرف این دارو در بارداری توصیه نمی‌شود. بنابراین در صورتی که قصد بارداری دارید یا به تازگی باردار شده اید حتما پزشکتان را مطلع کنید. معمولا با شروع اقدام به بارداری یا به محض بارداری گلی‌کلازید با داروی مناسب دیگری تعویض می‌شود.

مصرف در شیردهی 

مشخص نیست که آیا این دارو در شیر ترشح می شود یا نه اما چون احتمال افت قند خون در نوزادان وجود دارد مصرف این دارو در دوران شیردهی توصیه نمی شود.

سوالات متداول 

گلی‌کلازید بلافاصله بعد از شروع مصرف بر روی قند خون تاثیر می گذارد و آن را پایین می آورد اما چند روزی طول می کشد تا به حداکثر تاثیر خود برسد. البته ممکن است شما دیابت نوع ۲ داشته باشید اما هیچ علامت خاصی مشاهده نکنید. به همین دلیل ممکن است بعد از مصرف گلی‌کلازید هم تغییر خاصی احساس نکنید اما این مسئله به این معنی نیست که گلی‌کلازید فایده ای ندارد و لازم است که مصرف آن را ادامه بدهید. گلی‌کلازید باعث می شود که سطح قند خون شما ثابت بماند و در آینده دچار مشکلات ناشی از دیابت نشوید.

اگر یک وعده از قرص گلی کلازید را فراموش کردید، بلافاصله بعد از به یاد آوردن، آن را همراه مقداری غذا مصرف کنید ولی اگر تقریبا زمان مصرف دوز بعدی رسیده بود، نوبت بعدی را طبق معمول مصرف کنید و هیچ وقت برای جبران قرص فراموش شده، مقدار داروی مصرفی خودتان را دو برابر نکنید.

بلافاصله به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه کنید چون ممکن است باعث شود قند خونتان به طور شدید و خطرناک افت کند. اگر قبل از رسیدن به مرکز درمانی علایم افت قند خون (هایپوگلایسمی) ظاهر شدند فورا مقداری مواد قندی مثل آبنبات،حبه قند یا آبمیوه مصرف کنید.

گلی‌کلازید یک دارو برای کنترل دیابت است و کنترل دیابت باید برای همه عمر ادامه پیدا کند بنابراین مصرف این دارو را ادامه بدهید مگر اینکه پزشک شما لازم بداند که آن را متوقف کنید.

بله گلی‌کلازید در دوزهای تجویز شده توسط پزشک برای استفاده طولانی مدت بی خطر است ولی ممکن است بعد از مدتی دارو به خوبی قبل عمل نکند، در این صورت پزشکتان ممکن است داروی شما را تعویض کند یا یک داروی دیگر هم برای کنترل بهتر قند خون به داروهای شما اضافه کند.

هیچ وقت بدون مشورت با پزشک گلی‌کلازید را قطع نکنید چون اگر ناگهانی آن را قطع کنید دیابت شما بدتر می شود و قند خون بالا می رود.

گلی کلازید ممکن است باعث شود شما بیشتر گرسنه شوید به همین دلیل شاید ثابت نگه‌داشتن وزن کمی سخت باشد. برای کنترل این مسئله سعی کنید حجم وعده‌های غذایی‌اتان را بیشتر نکنید و برای سیر شدن از مواد غذایی سالم و کم کالری مثل سبزیجات پخته استفاده کنید. در ضمن داشتن برنامه منظم ورزشی هم به تثبیت وزن شما کمک می‌کند.

مصرف هم زمان الکل با گلی‌کلازید می‌تواند باعث بیشتر شدن اثر این دارو و افت شدید قند خون یا هایپوگلایسمی شود. به علاوه گلی‌کلازید خطر مسمومیت با الکل را هم بیشتر می کند.

اطلاعات کمی در رابطه با مصرف همزمان گلی‌کلازید و داروهای گیاهی و مکمل های تغذیه ای وجود دارد ضمن اینکه بعضی از داروهای گیاهی مثل گل راعی باعث پایین آمدن قند خون می‌شوند و در نتیجه با بیشتر کردن اثر بخشی گلی کلازید احتمال افت قند خون یا هایپوگلایسمی را بالا می برند. بنابراین بهتر است قبل از استفاده از هر نوع داروی گیاهی یا مکمل تغذیه ای حتما با پزشک یا داروسازتان مشورت کنید.

اگرسطح قند خون ثابت باشد مصرف گلی‌کلازید تاثیری بر روی رانندگی و دوچرخه سواری نمی‌گذارد، اما در بعضی موارد مصرف گلی‌کلازید باعث افت قند خون و کاهش تمرکز می شود. اگر این عارضه پیش آمد در حالت پایین بودن تمرکز رانندگی و دوچرخه سواری نکنید و ابتدا با استفاده از مواد قندی مثل آبمیوه یا آبنبات سطح قند خون را بالا ببرید تا این عارضه رفع شود.

گلی‌کلازید تاثیری بر روی اثربخشی قرصهای ضد بارداری ندارد اما ممکن است لازم باشد با شروع مصرف این داروها دوز گلی‌کلازید توسط پزشک اصلاح شود چون قرص های ضدبارداری می‌توانند باعث بالا رفتن قند خون و در نتیجه کم شدن اثر این دارو شوند.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *