آنژیوادم

فهرست مطالب

آنژیوادم یک واکنش پوستی شبیه به کهیر است. این عارضه در واقع تورم کوتاه مدت لایه های زیرین پوست یا مخاط است. در بیشتر موارد این عارضه در اطراف چشمها و لبها ایجاد می شود و مشکل جدی ایجاد نمی کند اما در موارد شدید ممکن است قسمت داخلی گلو درگیر شود و بر روی تنفس تاثیر بگذارد که در این حالت می تواند خطرناک باشد. آنژیوادم و کهیر از بسیاری جهات شبیه هم هستند اما در واقع کهیرها برجستگی های خارش دار هستند که روی سطح پوست ایجاد می شوند و تنها دو لایه از سطح پوست را درگیر می کنند در حالیکه آنژیوادم در لایه های زیری پوست ایجاد می شود و ممکن است با خارش همراه نباشد.

چه عواملی باعث ایجاد آنژیوادم می شوند

آنژیوادم می تواند دلایل بسیار مختلفی داشته باشد اما در بسیاری موارد دلیل اصلی ایجاد آن مشخص نمی شود. بعضی از مهمترین دلایل آنژیوادم این موارد هستند:

آلرژی یا حساسیت

آنژیوادم معمولا نتیجه یک واکنش حساسیتی است. در این حالت بدن یک ماده بی خطر مثل یک ماده غذایی را اشتباها خطرناک فرض می کند، در نتیجه مواد شیمیایی خاصی در بدن آزاد می شود تا با این ماده به ظاهر خطرناک مقابله کند که باعث ایجاد تورم در قسمتهای مختلف بدن می شود.

بعضی از محرکهایی که می توانند به دلیل واکنش حساسیتی باعث آنژیوادم شوند این موارد هستند:

  • بعضی مواد غذایی مثل آجیل ها، صدف، شیر و تخم پرندگان
  • بعضی داروها شامل آنتی بیوتیکها، آسپرین و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مثل بروفن
  • نیش حشرات به خصوص نیش زنبورها
  • لاتکس( نوعی لاستیک که در ساخت دستکش های پزشکی و بادکنک استفاده می شود)

آنژیوادم ناشی از واکنشهای حساسیتی، آنژیوادم حساسیتی نامیده می شود.

داروها

بعضی داروها می توانند باعث ایجاد آنژیوادم شوند حتی اگر شما به آن دارو حساسیت نداشته باشید.

آنژیوادم ناشی از این داروها ممکن است بلافاصله بعد از شروع مصرف دارو ایجاد شود و یا ماهها و حتی سالها بعد اتفاق بیفتد.

بعضی از این داروها شامل این موارد هستند:

  • بعضی از داروهای کنترل کننده فشارخون بالا مثل انالاپریل، لیزینوپریل، لوزارتان و والسارتان
  • بروفن و سایر مسکن های ضد التهاب غیر استروئیدی

آنژیوادم ناشی از داروها، آنژیوادم دارویی نامیده می شود.

ژنتیک

به ندرت، آنژیوادم ممکن است ناشی از به ارث رسیدن یک نقص ژنتیکی از والدین باشد.

این نقص ژنتیکی بر روی ژن مسئول تولید یک ماده به نام C1 استراز اینهیبیتور تاثیر می گذارد. کمبود این آنزیم باعث می شود سیستم ایمنی هر از گاهی اشتباها عمل کند و باعث ایجاد آنژیوادم شود.

در این حالت تورم ناشی از آنژیوادم ممکن است اتفاقی پیش بیاید یا این محرکها باعث ایجاد آن شوند:

  • جراحت یا عفونت
  • جراحی یا درمانهای دندانپزشکی
  • استرس
  • بارداری
  • بعضی داروها مثل داروهای ضدبارداری

دفعات ایجاد آنژیوادم می تواند در افراد مختلف کاملا متفاوت باشد. بعضی از افراد هر هفته دچار آنژیوادم می شوند در حالیکه بعضی دیگر ممکن است کمتر از سالی یکبار دچار این عارضه شوند.

آنژیوادم ناشی از نقص ژنتیکی، آنژیوادم ارثی نامیده می شود.

دلایل نامعلوم

در بسیاری موارد مشخص نمی شود چه چیزی باعث ایجاد آنژیوادم می شود.بعضی از محرکهایی که ممکن است باعث ایجاد تورم شوند این موارد هستند:

  • اضطراب و استرس
  • عفونت خفیف
  • سرما یا گرما
  • ورزش شدید

در موارد نادر آنژیوادم ممکن است با سایر بیماریهای پزشکی مثل لوپوس یا لینفوما همراه باشد.

آنژیوادم ناشی از دلایل نامعلوم، آنژیوادم ایدیوپاتیک نامیده می شود.

علائم آنژیوادم

تورم

اصلی ترین علامت آنژیوادم تورم است.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

تورم ناشی از آنژیوادم ممکن است ناگهانی اتفاق بیفتد و یا به تدریج و در عرض چند ساعت ایجاد شود. این تورم معمولا در عرض چند روز رفع می شود. تورم در بیشتر موارد دستها،پاها، دور چشم، لبها و زبان و نواحی تناسلی را درگیر می کند. در موارد شدید قسمت داخلی گلو یا روده ممکن است درگیر شود.

بثورات پوستی

در بعضی موارد تورم ناشی از آنژیوادم با ایجاد کهیر همراه است. این کهیرها معمولا در عرض چند روز رفع می شوند.

سایر علائم

علائم کمتر شایع آنژیوادم شامل این موارد هستند:

  • اشکال در تنفس
  • چشمهای تحریک شده و قرمز
  • شکم درد
  • حالت تهوع
  • اسهال
  • سرگیجه
  • غش

چگونه از آنژیوادم پیشگیری کنیم

بهترین راه برای پیشگیری از آنژیوادم حساسیتی، دوری از مواد شناخته شده حساسیت زا است. همینطور باید از هر نوع محرکی که در گذشته باعث ایجاد آنژیوادم شده است دوری کرد.

درمان آنژیوادم

درمان آنژیوادم بستگی به شدت علائم آن دارد. افرادی که دچار علائم خفیف هستند ممکن است هیچ نوع درمانی نیاز نداشته باشند.

در مواردی که تنفس درگیر شده باشد ممکن است لازم باشد بیمار سریعا در بیمارستان بستری شده و مراقبتهای پزشکی لازم را برای باز نگه داشتن مجاری تنفسی دریافت کند